心脏能量学 代谢与治疗【2025|PDF下载-Epub版本|mobi电子书|kindle百度云盘下载】

心脏能量学 代谢与治疗PDF格式电子书版下载

注意：本站所有压缩包均有解压码： 点击下载压缩包解压工具

第一章 心肌代谢基础1

第一节 正常心脏的血液供应1

一、冠状动脉循环1

二、冠状动脉微循环2

三、心肌肌红蛋白2

四、组织氧含量2

五、冠状动脉血流量的调节3

第二节 正常心肌细胞结构5

一、胞质溶胶5

二、线粒体5

四、肌浆网9

三、肌原纤维9

五、细胞核10

六、膜及横管系统11

七、正常心肌细胞内各种细胞器的分布11

八、心肌氧供的特点13

第三节 正常心肌收缩的分子机制及生物化学基础13

一、心肌收缩的分子机制13

二、心肌收缩力学特性的生物化学基础15

三、心肌收缩与无机离子移动15

第四节 心肌代谢的能源物质18

一、底物的优选19

二、心脏的供能物质19

二、糖尿病病人心肌代谢紊乱的治疗20

三、几种主要底物的利用20

一、生物氧化24

第二章 正常心肌代谢24

第一节 正常心肌代谢的过程24

二、氧化磷酸化27

第二节 葡萄糖转运子与糖代谢37

一、GLUT的分布37

二、GLUT的来源39

三、GLUT1和GLUT4的结构与表达40

四、GLUT的功能40

五、各种刺激下GLUT移位的机制41

第三节 心肌细胞糖代谢41

一、概述41

二、糖的分解代谢43

三、糖酵解47

四、糖的有氧氧化48

第四节 糖原的合成和分解50

第五节 心脏脂肪酸代谢51

一、脂肪酸代谢51

二、脂肪酸氧化的调节62

三、脂肪酸代谢的主要调节因素66

第六节 氨基酸代谢72

一、转氨基作用72

二、联合脱氨基作用73

第七节 能量的储存和利用74

二、脂质的合成76

三、蛋白质的合成76

一、磷酸戊糖循环76

第八节 心肌中的合成反应76

四、核酸的合成77

第一节 代谢反应的调节79

一、代谢反应速度的调节79

二、膜系统对代谢的调控79

第三章 心肌代谢的调节现象79

第二节 激素的调节作用81

第三节 钙离子对心肌收缩的调节作用81

第四节 反馈调节作用82

第四章 心肌代谢的检测84

第一节 心肌能量代谢生物化学指标的检测84

一、葡萄糖代谢的检测方法84

二、心肌葡萄糖转运效率85

三、游离脂肪酸浓度的测定87

四、心肌组织及血浆L－卡尼汀浓度测定87

六、丙酮酸脱氢酶复合体活性测定88

五、心肌组织CTP-1活性测定88

第二节 心肌能量代谢的影像学检查89

一、核素心肌代谢显像89

二、心肌代谢核磁共振光谱分析93

第五章 心肌缺血与心肌能量代谢97

第一节 心肌缺血总论97

一、心肌缺血的原因97

二、心肌缺血的类型97

三、心肌缺血事件的发生顺序99

四、心肌缺血的临床表现100

第二节 缺血对心脏代谢和功能的影响101

一、对缺血的急性适应性反应102

二、心肌组织形态和超微结构变化103

三、心肌缺血对代谢的影响104

四、心肌缺血对心功能的改变109

五、细胞内外离子分布的变化109

六、心肌缺血对心电活动的影响113

第三节 心肌缺血与葡萄糖转运子113

一、缺血心肌对葡萄糖的摄取114

二、心肌缺血时GLUT的变化115

三、低氧时GLUT的变化117

四、胰岛素对葡萄糖转运与GLUT作用118

六、GLUT发生移位的途径119

五、胰岛素刺激糖摄取的机制119

一、心肌顿抑的分类122

第四节 心肌顿抑122

二、心肌顿抑的特征123

三、心肌顿抑的机制125

四、心肌顿抑的临床意义131

五、心肌顿抑时心肌细胞存活的基因程序131

六、心肌顿抑的识别134

七、心肌顿抑与心肌冬眠的鉴别134

第五节 心肌冬眠134

一、心肌冬眠的概念135

二、心肌功能和冠状动脉血流的关系136

三、心肌冬眠的代谢137

四、心肌冬眠的形态学139

五、心肌冬眠的机制140

六、心肌冬眠与心肌顿抑、心肌预适应的鉴别141

七、心肌冬眠的检测142

第六节 心肌缺血预适应143

一、心肌缺血预适应的发现143

二、心肌缺血预适应的生物学特征143

三、心肌缺血预适应的保护作用144

四、人类心肌缺血预适应144

五、心肌缺血预适应的代谢基础145

六、心肌缺血预适应产生的机制146

七、心肌缺血预适应与心肌顿抑147

第六章 心肌肥厚时的心肌能量代谢151

第一节 心肌肥厚的发生151

一、心肌肥厚的发生机制151

四、心肌肥厚与心力衰竭154

二、心肌肥厚的代偿作用154

三、心肌肥厚的模式154

第二节 肥厚心肌能量代谢的变化155

一、耗能（收缩）结构的变化155

二、产能结构的变化156

三、代谢底物的变化157

四、肥厚心肌能量代谢的调节158

第三节 肥厚性心肌病的能量代谢160

一、肥厚性心肌病的病理生理161

二、能量代谢162

第七章 心力衰竭时的心肌能量代谢167

第一节 心力衰竭的病因及机制167

一、负荷过度167

二、心肌损害167

三、代谢障碍168

四、其他168

第二节 心力衰竭时能量代谢的改变168

一、能量产生169

二、能量传输176

第三节 心肌能量代谢改变与心力衰竭179

三、能量利用的改变179

一、心室重构180

二、心肌舒缩功能异常180

三、心肌离子通道功能紊乱181

第八章 心律失常时的心肌能量代谢183

一、正常心肌细胞的电生理活动183

二、阳离子对心脏电生理的影响184

三、能量代谢与心律失常184

第九章 心源性休克时的心肌能量代谢187

二、心肌能量利用障碍187

三、局部酸中毒187

一、心肌能量产生障碍187

第十章 尿毒症病人的心肌代谢变化189

第一节 尿毒症毒素对心脏的影响189

一、代谢产物的蓄积189

二、中分子物质190

三、心脏的改变190

四、内分泌物质193

二、钠离子代谢异常194

第二节 尿毒症病人的水电解质紊乱与酸碱代谢异常194

一、水代谢异常194

三、钾离子代谢异常195

四、其他离子代谢异常195

五、酸碱代谢异常196

第三节 尿毒症病人的蛋白质、糖、脂肪代谢异常196

一、蛋白质代谢异常196

二、糖代谢异常196

三、脂质代谢异常197

第四节 尿毒症病人心肌代谢异常的治疗198

一、基础治疗198

二、能量代谢治疗200

第十一章 糖尿病与心肌能量代谢202

一、糖尿病病人心肌能量代谢的变化202

第十二章 卡尼汀与心肌能量代谢210

第一节 卡尼汀的生理作用210

一、卡尼汀促进线粒体内长链脂肪酸氧化的作用211

三、卡尼汀对酰基CoA/CoA缓冲对的作用212

四、卡尼汀对支链氨基酸代谢的作用212

二、卡尼汀对脂肪酸氧化的调控212

五、卡尼汀是酰基团的清除剂213

六、生理性运动状态时卡尼汀的变化213

七、卡尼汀对过氧化物小体脂肪酸氧化过程的作用213

八、L－卡尼汀对静息血流动力学的作用213

九、依赖卡尼汀酰基转移酶的其他卡尼汀作用213

十、不依赖卡尼汀酰基转移酶的其他卡尼汀作用214

第二节 卡尼汀酰基转移酶214

一、卡尼汀乙酰基转移酶214

第三节 卡尼汀的转运215

三、卡尼汀脂酰转移酶215

二、卡尼汀辛酰基转移酶215

一、体内卡尼汀的转运216

二、细胞膜卡尼汀的转运217

三、卡尼汀外流217

四、细胞内卡尼汀转运218

五、卡尼汀交换218

第四节 β－氧化酶缺乏219

一、线粒体β－氧化酶缺乏219

二、β－氧化酶219

四、脂肪酸氧化障碍的临床特征222

三、β－氧化酶缺乏病人的临床和实验室特征222

第五节 卡尼汀对心肌代谢的作用223

一、心肌游离脂肪酸氧化223

二、心肌内L－卡尼汀的作用224

三、L－卡尼汀对运动或诱发心动过速时血流动力学的作用225

四、L－卡尼汀对心动过速时心肌代谢的作用225

五、L－卡尼汀对静息心肌代谢的作用226

第六节 卡尼汀与心肌病227

一、心肌病时卡尼汀水平的变化227

二、儿童心肌病血浆卡尼汀水平的变化227

三、L－卡尼汀治疗心肌疾病的分子学机制228

第七节 L－卡尼汀对缺血性心脏病的作用229

一、心肌缺血229

二、心肌缺血时的代谢改变230

三、心肌缺血时脂肪酸的代谢改变232

四、脂肪酸及其衍生物对缺血和在灌注心肌的有害作用232

五、脂肪酸引起缺血和再灌注心肌损害的机制233

六、卡尼汀对急性心肌缺血动物的实验研究234

七、卡尼汀对缺血诱发的心律失常的研究234

十、L－卡尼汀对稳定性心绞痛的作用235

八、心肌缺血时补充卡尼汀的作用235

九、L－卡尼汀对心肌缺血的保护作用235

第八节 L－卡尼汀治疗急性心肌梗死236

一、急性心肌梗死应用卡尼汀的实验依据236

二、L－卡尼汀治疗急性心肌梗死236

三、L－卡尼汀缩小心肌梗死坏死区域237

第九节 卡尼汀对心力衰竭的作用238

一、实验性扩张性心肌病心力衰竭时卡尼汀的作用238

二、链佐星诱导的糖尿病大鼠存在心肌卡尼汀缺乏238

四、终末期心力衰竭时心肌卡尼汀缺乏239

三、实验性心力衰竭时心肌卡尼汀缺乏的基本特征239

五、终末期心力衰竭时心肌卡尼汀缺乏的特征240

六、心力衰竭心肌卡尼汀分布的均匀性240

七、轻、中、重度心力衰竭时心肌卡尼汀缺乏的基本特征240

八、心肌卡尼汀缺乏对心力衰竭预后的影响241

九、心力衰竭时血浆卡尼汀浓度241

十、心力衰竭时卡尼汀脂酰转移酶活性的改变241

十一、心脏CPT活性和CPT／游离卡尼汀含量241

十二、心力衰竭时卡尼汀的病理生理作用242

一、L－卡尼汀对心肌肥厚和心肌病的保护作用243

第十节 L－卡尼汀与其他心血管疾病243

二、L－卡尼汀对其他心血管病的作用244

三、预防细胞毒性抗生素的心脏毒性244

第十三章 细胞因子与心肌能量代谢246

第一节 细胞因子概述246

第二节 细胞因子的生物学特性248

一、细胞因子的分类248

二、细胞因子的特性249

二、细胞因子受体的分类251

一、细胞因子受体的特点251

第三节 细胞因子受体及其信号传递251

三、细胞因子介导的细胞内信息通路252

第四节 细胞因子与心肌能量代谢253

一、一氧化氮254

二、白介素255

三、内皮素256

四、肿瘤坏死因子258

五、其他258

第十四章 心肌能量代谢疾病治疗的基本概念261

一、作用机制263

第一节 L－卡尼汀263

第十五章 几种常用的心脏代谢药物263

二、药代动力学264

三、临床应用264

四、用法与剂量270

五、不良反应270

第二节 曲美他嗪270

一、作用机制271

二、药代动力学271

三、药理作用271

四、临床应用273

五、用法和剂量275

六、不良反应及与其他药物的相互作用275

第三节 葡萄糖－胰岛素－钾溶液276

一、作用机制276

二、药理作用277

三、临床应用277

四、用法与剂量278

五、不良反应及与其他药物的相互作用278

第四节 磷酸肌酸278

二、磷酸肌酸的临床应用279

一、磷酸肌酸的作用279

一、作用机制281

第五节 辅酶Q10281

二、药代动力学282

三、临床应用282

四、用法与剂量283

五、应用范围283

六、不良反应284

第六节 腺苷和三磷酸腺苷284

一、腺苷的来源和代谢284

三、腺苷在心肌能量代谢中的应用285

二、腺苷的生理效应285

四、腺苷与心肌缺血的预处理286

五、腺苷在心肌梗死时的心肌保护作用286

第七节 二磷酸果糖287

一、作用机制287

二、实验研究288

三、临床应用288

四、用法与剂量289

三、临床应用290

二、实验研究290

一、作用机制290

第八节 雷诺嗪290

四、不良反应及与其他药物的相互作用291

第九节 其他药物291

一、二氯乙酸291

二、乙莫克舍291

第十六章 心肌缺血的代谢治疗294

一、心肌缺血能量代谢的改变294

三、常规抗心肌缺血药物对心肌能量代谢的作用296

二、心肌缺血时能量代谢改变的临床表现296

四、心肌代谢调节药物的应用297

五、心肌营养成分299

第十七章 心力衰竭的能量代谢治疗301

一、L－卡尼汀301

二、辅酶Q10302

三、二磷酸果糖302

四、磷酸肌酸303

五、乙莫克舍303

常用缩写词英汉对照305