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第一章 结核病流行与控制1

第一节 全球结核病流行状态1

一、20世纪全球结核病疫情重大变化1

二、目前全球结核病流行情况1

第二节 我国结核病流行状态3

第三节 结核分枝杆菌生物学特性3

一、结核分枝杆菌形态学3

二、结核分枝杆菌毒力和致病性3

三、结核分枝杆菌耐药性3

四、结核分枝杆菌持留现象4

第四节 结核病传播4

一、传染源4

二、传播途径4

三、易感人群4

四、影响结核分枝杆菌传播的主要因素4

第五节 结核病控制策略5

一、以发现和治愈涂阳肺结核为重点5

二、化学治疗5

三、化学治疗管理7

四、新生儿卡介苗接种7

五、结核病化学药物预防7

第二章 结核病病理学8

第一节 结核病基本病理变化8

一、渗出8

二、增殖8

三、干酪样坏死8

第二节 结核病发生与发展的免疫学和病理学基础9

一、原发感染与原发性肺结核9

二、结核菌血症与粟粒性肺结核9

三、继发性肺结核的发生与发展10

四、肺外结核的发生与发展10

第三节 结核病基本病理学转化规律11

一、稳定愈合11

二、恶化进展11

第三章 结核病的诊断手段13

第一节 结核菌素皮试13

一、皮试方法13

二、测量标准13

三、临床意义13

第二节 结核病实验室检查13

一、结核分枝杆菌检测技术13

二、结核病体液免疫检测技术15

第三节 内镜诊断技术15

一、纤维支气管镜15

二、胸腔镜15

三、腹腔镜15

第四节 影像学检查技术16

第四章 结核病影像学检查技术17

第一节X线检查17

一、传统X线检查17

二、数字化X线检查17

第二节X线计算机体层摄影19

一、CT图像的特点19

二、CT检查方法20

三、多层螺旋CT20

四、CT技术及其胸部应用22

第三节 磁共振成像23

一、MR成像的特点23

二、MRI检查序列24

三、MRI技术在胸部的应用24

第四节 超声25

一、B型超声与技术25

二、人体组织声学特征25

三、B型超声在胸部疾病的应用26

第五节 核医学26

一、核医学影像设备与发展26

二、核医学成像技术27

三、核医学技术在肺部的应用27

第五章 中国结核病分类法29

第一节 中国结核病分类法历史29

第二节 中国结核病新分类法29

一、结核病分类29

二、病变部位、范围29

三、痰菌检查29

四、化疗史30

五、病例记录格式30

第三节 结核病分类修改说明30

第四节 影像学在结核病分类中的作用30

第六章 肺结核与相关结核病31

第一节 概述31

一、肺结核临床特点31

二、肺结核常见CT征象与病理基础32

第二节 原发性肺结核37

一、原发综合征38

二、胸内淋巴结结核40

第三节 血行播散性肺结核46

第四节 继发性肺结核51

一、以浸润为主的继发性肺结核52

二、以干酪样病变为主的继发性肺结核54

三、以结核球为主的继发性肺结核56

四、以空洞病变为主的继发性肺结核65

五、以间质改变为主的继发性肺结核69

第五节 结核性胸膜炎75

第六节 支气管结核79

第七节 糖尿病合并肺结核84

第八节AIDS合并肺结核86

第九节 矽肺合并肺结核91

第十节 肺癌与肺结核93

第十一节 耐多药肺结核94

第十二节 老年性肺结核96

第十三节CT在肺结核活动性判定的价值98

一、活动性肺结核在CT上的主要征象98

二、CT检查在肺结核活动性判定的作用与局限性98

第十四节 肺结核病变转归的CT表现99

一、肺结核病变活动性征象转归99

二、结核球增强表现与转归101

三、肺结核常见的转归表现103

第七章 胸部其他结核病106

第一节 结核性脓胸106

第二节 胸膜结核瘤108

第三节 结核性支气管胸膜瘘111

第四节 胸壁结核112

第五节 乳腺结核116

第六节 结核性心包积液119

第七节 成人纵隔淋巴结结核120

第八章 消化系统结核124

第一节 食管结核124

第二节 胃结核126

第三节 十二指肠结核127

第四节 小肠结核129

第五节 结肠结核132

第六节 肝结核135

第七节 脾结核140

第八节 胰腺结核142

第九节 肠系膜淋巴结结核144

第十节 结核性腹膜炎146

第九章 泌尿生殖系统结核149

第一节 肾结核149

第二节 输尿管结核153

第三节 膀胱结核155

第四节肾上腺结核157

第五节 男性生殖器结核159

第六节 女性生殖器结核161

第十章 骨与关节结核164

第一节 概述164

第二节 长管骨结核165

一、骨骺与干骺端结核166

二、骨干结核171

第三节 短管骨与块状骨结核173

一、指（趾）骨与掌（跖）骨结核173

二、跟骨及其他跗骨结核177

第四节 扁骨与不规则骨结核179

一、颅骨结核179

二、髂骨结核180

三、锁骨结核184

四、耻骨结核184

第五节 脊椎结核185

第六节 结核性关节炎198

一、髋关节结核198

二、膝关节结核204

三、踝关节结核208

四、骶髂关节结核212

五、肩关节结核214

六、肘关节结核216

七、腕关节结核218

八、胸锁关节结核221

第十一章 中枢神经系统结核224

第一节 结核性脑膜炎224

第二节 脑实质结核229

第三节 结核性脊髓炎与脊膜炎236

第十二章 五官与颈部结核238

第一节 眼眶结核238

第二节 结核性中耳乳突炎239

第三节 鼻结核240

第四节 喉结核242

第五节 颈部淋巴结结核243