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第一节　血细胞分析仪发展简史　1

目录第一章　电阻抗法血细胞分析技术　1

第二节　电阻抗法白细胞检测原理　3

一、电阻抗法白细胞计数原理3

二、电阻抗法白细胞分群及计算方法4

三、报警信号的意义6

第三节　电阻抗法红细胞及血小板检测原理7

一、红细胞计数和红细胞比容测定原理7

三、各项红细胞指数检测原理8

二、血红蛋白测定原理8

四、电阻抗法血小板检测原理9

第二章　各项检测参数的参考值及临床应用　10

第一节　健康人群抗凝静脉血血细胞参考值　10

一、全血细胞参考值10

二、白细胞分类参考值15

三、网织红细胞计数与分群参考值15

四、血细胞分析仪参考值应用时注意的几个问题18

一、白细胞的功能20

第二节 白细胞检测的临床意义　20

二、白细胞计数的临床意义21

三、白细胞直方图变化的临床意义23

第三节 红细胞检测的临床意义　32

一、红细胞生理与贫血病理32

二、红细胞计数与血红蛋白测定的临床意义　33

三、MCV、MCH、MCHC的临床意义34

四、红细胞直方图的临床意义35

五、红细胞体积分布宽度的临床意义39

一、血小板生　40

第四节 血小板检测的临床意义　40

二、血小板计数的临床意义42

三、MPV检测的临床意义42

四、血小板直方图的临床意义43

第五节 网织红细胞参数的临床意义　47

一、骨髓移植47

二、贫血48

三、放疗与化疗48

四、网织红细胞成熟指数48

第一节　血细胞分析仪的鉴定　50

一、总重复性50

第三章　血细胞分析仪的鉴定与校准　50

二、精密度51

三、携带污染率52

四、线性范围52

五、可比性54

六、白细胞分类的鉴定55

第二节　血细胞分析仪的校准　55

一、血细胞分析仪的校准方法55

二、血细胞分析仪校准应注意的问题55

一、做好操作人员上岗前的培训57

二、按照仪器说明书的要求，选择合适的仪器安装环境57

第四章　血细胞分析技术的全面质量管理　57

第一节　分析前质量管理　57

三、做好仪器的鉴定工作58

四、做好仪器的校正和管理工作58

五、标本的采集和运送58

六、注意受检者生理状态对实验结果的影响59

第二节　分析中质量管理　59

一、试剂的合理使用59

四、注意仪器的半堵孔现象61

三、认真做好室内质控61

二、标本要求61

五、注意某些病理因素对血细胞分析仪检测结果的影响62

六、回顾性质量控制63

第三节　分析后质量管理　63

一、根据直方图及参数变化确定白细胞分类是否需要显微镜检查63

二、根据直方图及参数变化判断白细胞计数时是否受到其他因素的干扰64

三、分析实验结果各参数之间的关系64

四、与临床资料进行相关分析65

五、定期征求临床医护人员对本室结果的评价65

一、Coulter五分类血细胞分析仪及检测原理66

第五章　光散射法血细胞分析技术与临床　66

第一节　Coulter激光法血细胞分析技术与临床应用　66

二、实验报告图形分析81

第二节　Sysmex激光法血细胞分析技术与临床　96

一、Sysmex五分类血细胞分析仪及检测原理96

第一节 概述　97

二、实验报告图形分析102

第三节　Abbott激光法血细胞分析技术与临床　119

一、Abbott五分类血细胞分析仪及检测原理119

二、实验报告图形分析126

一、Abx五分类血细胞分析仪及检测原理135

第四节　Abx激光法血细胞分析技术与临床　135

二、实验报告图形分析145

一、Bayer五分类血细胞分析仪及检测原理164

第五节　Bayer激光法血细胞分析技术与临床　164

二、实验报告图形分析175

第六章　血细胞分析仪使用管理文件　183

第一节　仪器的基本情况　183

第二节　仪器的操作培训情况　185

一、培训记录185

二、培训内容185

第三节　仪器设备的三证及性能鉴定　186

一、血细胞分析仪的三证要求186

二、血细胞分析仪的性能鉴定186

三、血细胞分析仪鉴定报告186

第四节　仪器设备的安全使用措施　188

一、血细胞分析仪的环境要求188

二、血细胞分析仪的安全要求188

一、SF-3000血细胞分析仪每日开关机程序　189

第五节　仪器操作、校准、质量控制及维护程序　189

三、血细胞分析仪使用的人员安全189

二、SF-3000血细胞分析仪校准程序和记录　190

三、质控分析程序193

四、常规标本测定程序193

五、试剂更换194

六、仪器设备的维护程序194

第六节　仪器的质量控制、日常使用和维修记录　196

一、SF-3000血细胞分析仪的质量控制记录　196

二、SF-3000血细胞分析仪日常使用和维修记录196

二、适用范围197

三、人员职责197

第七章　血液常规标本的采集与处理程序　197

一、编写目的197

第二节　工作程序　198

一、患者准备及原始样品识别198

二、申请者的指导198

三、申请单的填写、处理及保存199

四、血液标本采集的容器及必需添加剂、原始样品采集的类型和量199

五、血常规标本的采集方法200

七、血液标本的保存201

六、血液标本的运送201

八、静脉血血标本的接收与拒收的标准202

第三节　血液常规参数的生物参考区间与临床意义　202

一、血液常规参数的生物参考区间202

二、血液常规参数的临床意义203

第四节　其他　211

一、急诊标本的处理211

二、检测过标本保存211

五、检查过血液标本处理212

四、因分析失败而需再检验标本的处理212

三、增加检测项目及时间限制212

第八章　血液常规检查检验程序　213

第一节　血细胞分析仪检测原理　213

一、电阻抗法血细胞计数213

二、细胞化学和光散射法白细胞计数213

三、多角度激光法白细胞计数214

四、光电比色法测量血红蛋白214

五、光散射法红细胞和血小板计数214

六、显微镜白细胞分类计数214

第三节　血常规检验程序主要内容　215

三、BC-2000血细胞分析仪215

一、标本215

一、SF-3000血细胞分析仪215

二、ADVIA-120血细胞分析仪215

第二节　仪器性能参数215

二、设备和试剂216

三、容器及试剂添加剂216

四、校准步骤216

五、操作步骤216

六、质量控制217

七、干扰因素217

八、结果计算及测量不确定度218

九、生物参考区间与实验室解释219

十、血细胞检验结果可报告区间219

十一、血细胞警告或危急值219

十二、安全性预警措施219

十三、变异潜在来源220

十四、白细胞五分类血细胞分析仪的白细胞分类筛选原则220

十五、异常结果处理220

十六、报告时间与标本保存220

十七、实验方法的溯源220