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第一篇 科学基础1

第1章 概述本书特有的一些问题和科学方法3

一、法规现状：令人遗憾的对腰背痛的不利影响4

二、目前诊断的不足4

三、目前治疗和预防的不足9

四、机械负荷与损伤过程：腰部组织损伤入门15

五、最好的医生和最佳的治疗17

六、本书独特的科学基础18

七、体外研究实验室18

八、体内研究实验室19

九、结语25

第2章 流行病学研究及其实际意义27

一、随机对照试验和其他流行病学方法的影响27

二、对流行病学的误解29

三、生物力学、社会心理和个人变量间的多维联系29

四、生物力学因素如何影响腰部疾患？36

五、个人因素和腰部疾患之间的联系40

六、对于锻炼干预的研究41

七、临床应用：循证支持41

八、是什么在临床中起作用42

九、结语43

第3章 腰椎的功能性解剖45

一、解剖列车45

二、基础神经结构45

三、血管解剖46

四、椎体46

五、骶髂关节56

六、椎间盘56

七、肌肉63

八、韧带79

九、腰背筋膜83

十、骨盆、髋骨及相关肌肉组织的快速回顾84

十一、疼痛和解剖结构的临床相关性87

十二、结语89

第4章 腰椎的正常机制和损伤机制91

一、胸腰椎的运动学特性91

二、动力学以及正常腰椎力学94

三、可疑的提举机制121

四、正常脊柱力学中的其他重要机制123

五、损伤机制125

六、损伤后的生物力学改变和生理学改变138

七、结语141

第5章 腰椎稳定的神话与现实143

一、为什么脊柱稳定对每个人都重要？143

二、稳定性：定性类比144

三、稳定性的定量基础145

四、稳定的神话、事实和临床启示150

五、结语153

第二篇 损伤的预防155

第6章 腰部疾患风险评估157

一、腰部疾患风险因素汇总157

二、NIOSH风险评估方法158

三、SNOOK心理生理学评估方法160

四、腰椎运动监控160

五、Ergowatch工效学观察161

六、生物信号驱动模型163

七、结语165

第7章 降低腰部损伤的风险167

一、文献经验167

二、工人的腰痛预防170

三、腰围的相关问题187

四、雇主在预防腰痛中的任务192

五、损伤预防入门194

六、会诊笔记197

七、减少运动员的风险198

八、结语199

第三篇 腰部康复201

第8章 为腰部损伤建立更好的康复方案203

一、运动训练降低疼痛的机制204

二、五阶段腰背训练计划205

三、寻找最佳策略206

四、患者进展的阶段207

五、建立最佳训练方案的指南222

六、结语229

第9章 患者评定231

一、评定中最关键的要素231

二、第一次医患会面234

三、姿势与动作质量的评定237

四、激发试验243

五、功能检查259

六、测试肌肉耐力268

七、结语273

第10章 改进训练方案275

一、腰部训练设计的理念275

二、临床共识275

三、对活动性的思考276

四、辨别安全有效的训练280

五、疼痛控制及稳定性的初级训练方案283

六、增强稳定性的训练方案285

七、特殊情况292

八、结语295

第11章 高级训练297

一、安全地增加训练难度298

二、职业和运动的强化304

三、结语308

后记311

患者指导手册312

附录1333

附录2335

附录3337

词汇表339

参考文献及推荐阅读343