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第一篇X线诊断1

第一章 总论1

第一节X线检查方法1

一、普通检查1

二、特殊检查2

三、造影检查2

四、X线检查方法的选择和综合应用3

第二节X线诊断原则和步骤4

一、X线诊断原则4

二、X线诊断步骤4

第二章 呼吸系统7

第一节 正常X线表现7

一、胸廓7

二、气管和支气管9

三、肺9

四、胸膜14

五、纵隔15

六、横膈15

第二节 基本病变的X线表现16

一、肺部的改变16

二、肺门的改变19

三、肺纹理的改变20

四、支气管的改变21

五、胸膜的改变21

第三节 气管和支气管病变25

一、先天性支气管囊肿（肺囊肿）25

二、支气管扩张27

第四节 肺部疾病29

一、肺部炎症29

二、肺脓肿34

三、肺结核35

四、肺肿瘤41

第三章 循环系统49

第一节 正常X线表现49

一、正常心脏大血管的投影49

二、影响心脏和大血管外形的生理因素53

第二节 基本病变的X线表现53

一、心脏和房室增大53

二、心脏增大的类型57

三、肺血管的改变58

第三节 获得性心脏大血管疾病60

一、心脏瓣膜病变60

二、慢性肺源性心脏病63

三、心肌病变64

第四节 先天性心脏病67

一、先天性心脏病的分类67

二、心房间隔缺损68

三、心室间隔缺损71

四、先天性肺动脉狭窄73

五、法鲁氏四联症75

第五节 心包疾病77

一、心包炎和心包积液77

二、缩窄性心包炎77

第四章骨关节系统82

第一节正常X线表现82

一、正常长骨82

二、正常四肢关节83

三、正常脊柱84

第二节 基本病变的X线表现86

一、骨骼的基本病变86

二、关节的基本病变89

第三节 骨与关节创伤90

一、骨折90

二、脱位97

第四节 骨与关节化脓性感染98

一、化脓性骨髓炎98

二、化脓性关节炎100

第五节 骨与关节结核101

一、骨结核102

二、关节结核103

三、脊柱结核105

第六节 其他慢性骨关节病106

一、类风湿性关节炎106

二、强直性脊柱炎107

三、退行性骨关节病108

第七节 骨缺血性坏死109

一、概述109

二、各类缺血性坏死110

第八节骨与关节肿瘤及肿瘤样病变111

一、良性骨肿瘤111

二、骨的肿瘤样病变115

三、恶性骨肿瘤116

四、继发性骨肿瘤（骨转移瘤）121

第九节 骨关节先天性畸形121

一、骨盆及下肢骨先天性畸形122

二、脊柱先天性畸形124

第十节 代谢性骨病125

一、佝偻病125

二、坏血病126

第五章 消化系统129

第一节 胃肠道检查方法129

一、腹部透视和平片检查129

二、造影检查129

第二节 正常X线表现131

一、食管131

二、胃131

三、十二指肠133

四、空肠与回肠134

五、结肠134

第三节基本病变的X线表现135

一、病变的位置、大小和数目的改变135

二、轮廓的改变136

三、粘膜皱襞的改变136

四、管腔大小的改变137

五、钡剂充盈密度的改变138

六、功能的改变138

第四节 常见疾病139

一、食管疾病139

二、胃溃疡144

三、胃肿瘤147

四、十二指肠溃疡150

五、局限性小肠炎152

六、溃疡性结肠炎153

七、过敏性结肠炎154

八、结肠癌154

第五节 急腹症156

一、胃肠道穿孔156

二、肠梗阻157

第六节胆道X线诊断161

一、检查方法161

二、正常X线表现163

三、胆系疾病164

第六章 泌尿系统169

第一节 检查方法169

一、腹部平片169

二、排泄性肾盂造影169

三、逆行肾盂造影170

四、膀胱造影171

第二节 正常X线表现171

一、肾脏171

二、输尿管173

三、膀胱175

第三节 基本病变的X线表现175

一、大小、外形、位置的改变175

二、密度的改变176

三、破坏性改变176

四、占位性改变176

五、狭窄、阻塞性改变177

六、排泄功能的改变177

第四节 泌尿系统疾病177

一、泌尿系统结石177

二、泌尿系统结核180

三、肾囊肿183

四、泌尿系肿瘤184

第七章 女性生殖系统188

第一节 妇科188

一、子宫输卵管解剖188

二、X线检查方法188

三、女性生殖器炎症190

第二节 节育器的X线检查194

一、检查方法195

二、子宫内节育器的正常X线表现195

三、节育器异常的X线表现196

第八章 五官198

第一节 鼻部198

一、鼻窦解剖198

二、检查方法200

三、正常X线表现200

四、异常X线表现202

五、常见疾病202

第二节 耳部205

一、正常X线解剖205

二、检查方法206

三、正常X线表现及正常变异209

四、常见疾病210

第九章 中枢神经系统213

第一节 头颅平片213

一、检查方法213

二、正常X线表现213

第二节 颅内疾病平片诊断220

一、颅内压增高220

二、颅内肿瘤定位224

第二篇CT诊断228

第一章 概述228

第一节 基础知识228

一、成像原理228

二、CT图像和CT值230

三、窗宽与窗位230

四、部分容积效应与周围间隙现象231

五、CT的分辨率231

六、伪影232

七、CT检查技术232

第二节CT诊断的临床应用233

一、头颈部及中枢神经系统233

二、胸腹部及盆腔233

三、骨关节及脊柱233

第二章 头颈部及中枢神经系统疾病235

第一节 颅脑235

一、检查方法235

二、正常颅脑CT横断面解剖236

三、颅脑常见病CT诊断239

第二节眼245

一、检查方法245

二、正常CT解剖246

三、常见病CT诊断246

第三节耳（颞骨）248

一、检查方法248

二、正常CT解剖248

三、胆脂瘤250

第四节 鼻和鼻窦250

一、检查方法250

二、正常CT解剖251

三、常见病CT诊断251

第五节 鼻咽部与口腔251

一、检查方法251

二、正常CT解剖252

三、常见病CT诊断252

第六节 喉部252

一、检查方法252

二、正常CT解剖253

三、常见病CT诊断255

第七节 颈部255

一、检查方法255

二、常见病CT诊断255

第三章 胸部257

第一节 检查方法257

一、扫描体位257

二、扫描范围257

三、扫描层厚与间隔257

四、窗宽与窗位257

五、扫描时间及患者的呼吸控制257

六、造影剂增强和动态扫描258

七、CT值的测定258

八、高分辨率CT扫描258

第二节 胸部正常CT解剖259

一、正常CT解剖259

二、纵隔正常CT解剖260

三、胸膜、胸壁和横膈正常CT解剖264

第三节 胸部基本病变的CT征象265

一、肺部基本病变的CT征象265

二、纵隔基本病变的CT征象267

三、胸膜基本病变的CT征象267

第四节常见病CT诊断268

一、肺部常见病的CT诊断268

二、纵隔常见病的CT诊断273

三、胸膜、胸壁及膈常见疾病的CT诊断275

四、心脏大血管常见疾病的CT诊断278

第四章 腹部及盆腔281

第一节肝281

一、检查方法281

二、正常CT解剖282

三、常见疾病CT诊断284

第二节胆道系统287

一、检查方法287

二、正常CT解剖287

三、常见疾病CT诊断288

第三节 胰腺291

一、检查方法291

二、正常CT解剖292

三、常见疾病CT诊断292

第四节 脾脏293

一、检查方法293

二、正常CT解剖293

三、常见疾病CT诊断294

第五节 胃肠道295

一、食管295

二、胃296

三、结肠297

第六节 肾上腺298

一、检查方法298

二、正常CT解剖298

三、常见疾病CT诊断299

第七节肾脏300

一、检查方法300

二、正常CT解剖300

三、常见疾病CT解剖301

第八节 腹腔304

一、检查方法304

二、正常CT解剖305

三、腹水305

第九节盆腔305

一、检查方法305

二、正常CT解剖306

三、常见疾病CT诊断307

第五章 骨关节与脊柱309

第一节 骨骼、肌肉和软组织309

一、检查方法309

二、正常CT解剖309

三、常见疾病CT诊断309

第二节 脊柱和脊髓310

一、检查方法310

二、正常CT解剖311

三、常见疾病CT诊断313

第三篇 超声诊断323

第一章 超声诊断的物理基础323

第一节 超声诊断概述323

一、超声诊断原理323

二、临床应用323

第二节 超声波的一般性质324

一、机械波的产生与分类324

二、超声波325

第三节 超声波的发生328

一、压电效应328

二、超声波的产生与接收329

三、探头的基本结构及种类329

四、探头的分辨力与分辨率331

第四节 超声波的传播332

一、超声波的传播方向332

二、声阻抗与界面332

三、反射和折射333

四、散射和绕射334

五、超声波的衰减334

第二章 超声诊断仪的种类336

第一节A型超声诊断仪336

第二节B型超声诊断仪336

第三节M型超声诊断仪336

第四节D型超声诊断仪337

一、多普勒效应337

二、人体内的超声多普勒效应337

三、多普勒显示方式338

四、D型超声诊断仪的类型及特点340

五、异常血流的多普勒定性分析341

第三章 超声诊断的检查方法及常用术语342

第一节 超声诊断的常规检查方法342

一、检查前病人准备342

二、患者体位342

三、超声工作者的准备342

四、常用扫查切面及图像方法343

五、腹壁超声检查基本方法344

第二节 超声检查观察内容及诊断常用术语345

一、观察及测量内容345

二、超声诊断常用术语345

第三节 超声诊断报告的书写346

第四节 超声检查的特殊方法347

一、介入性超声347

二、术中超声347

三、腔内超声347

四、超声造影347

第四章 心脏及大血管的超声检查348

第一节超声检查方法348

一、M型超声心动图348

二、切面超声心动图351

三、心脏声学造影355

四、超声多普勒356

第二节 先天性心脏病359

一、房间隔缺损359

二、室间隔缺损360

三、动脉导管未闭362

四、法鲁氏三联症363

五、法鲁氏四联症363

第三节 心脏瓣膜病364

一、二尖瓣狭窄364

二、二尖瓣关闭不全365

三、二尖瓣脱垂366

四、主动脉瓣狭窄367

第四节 心肌病367

一、扩张型心肌病368

二、肥厚型心肌病368

三、限制型心肌病369

第五节心脏肿瘤与血栓370

一、心脏肿瘤370

二、心内血栓371

三、心包积液372

第五章 肝脏的超声检查373

第一节 超声检查方法373

一、病人准备373

二、病人体位373

三、扫查方法373

四、肝脏的超声测量及正常位置374

五、肝脏的超声分叶374

第二节 正常声像图375

一、一般声像图375

二、肝脏常用断面声像面376

第三节 常见疾病378

一、肝囊肿378

二、多囊肿378

三、肝脓肿378

四、脂肪肝379

五、肝硬化380

六、肝血管瘤381

七、肝癌381

第六章 胆系的超声检查384

第一节 超声检查方法384

一、病人准备384

二、病人体位384

三、扫查方法384

四、常用切面声像图384

第二节 正常声像图386

一、正常胆囊声像图386

二、正常胆管声像图386

第三节 常见疾病386

一、胆囊结石386

二、胆囊炎387

三、胆囊息肉388

四、胆囊腺瘤389

五、胆囊癌389

六、胆道结石390

七、胆管癌390

第七章 胰腺的超声检查392

第一节 超声检查方法392

一、病人准备392

二、病人体位392

三、扫查方法392

四、胰腺常用的切面声像图392

第二节 正常声像图393

一、胰腺的内部回声393

二、胰腺的测量方法及正常值393

第三节 常见疾病394

一、急性胰腺炎394

二、慢性胰腺炎394

三、胰腺囊肿395

四、胰腺癌395

第七章脾脏的超声检查397

第一节 超声检查方法397

一、病人准备397

二、病人体位397

三、扫查方法及常用切面397

第二节 正常声像图398

一、脾脏的形态及回声398

二、脾脏的血管及邻近器官398

三、脾脏的正常值398

第三节 常见疾病399

一、脾肿大399

二、脾萎缩400

三、脾肿瘤400

四、脾囊肿401

五、脾梗塞401

六、脾破裂402

七、游走脾402

第九章胃、肠的超声检查403

第一节超声检查方法403

一、病人准备403

二、病人体位403

三、检查方法403

四、扫查方式及常用切面404

第二节 正常声像图406

一、胃的正常声像图406

二、肠道正常声像图407

第三节 常见疾病407

一、胃癌407

二、胃平滑肌瘤408

三、胃息肉408

四、胃憩室408

五、胃石症409

六、胃溃疡409

七、慢性胃炎409

八、胃下垂410

九、大肠癌410

十、小肠肿瘤411

十一、肠梗阻411

第十章 泌尿系统的超声检查412

第一节 超声检查方法412

一、病人准备412

二、病人体位及探测方法412

第二节 正常声像图413

一、正常肾脏声像图413

二、正常输尿管声像图413

三、正常膀胱声像图414

四、正常前列腺声像图414

五、正常睾丸和附睾声像图415

第三节肾脏常见疾病415

一、肾积水415

二、肾结石416

三、肾囊肿416

四、多囊肾416

五、肾肿瘤417

六、肾外伤417

七、移植肾及并发症418

八、输尿管结石419

第四节 膀胱常见疾病419

一、膀胱肿瘤419

二、膀胱结石420

三、膀胱憩室420

四、膀胱炎421

第五节 前列腺常见疾病421

一、前列腺炎421

二、前列腺增生症422

三、前列腺癌422

四、前列腺结石423

五、前列腺囊肿423

第六节 阴囊及其内容物常见疾病423

一、睾丸肿瘤423

二、睾丸炎424

三、鞘膜积液424

四、附睾结核424

第十一章 妇科的超声检查425

第一节 超声检查方法425

一、检查前准备425

二、体位与扫查方法425

第二节 正常声像图425

一、正常子宫声像图425

二、正常附件声像图427

第三节 常见疾病427

一、先天性子宫发育异常427

二、宫内节育器428

三、子宫肌瘤428

四、子宫体癌429

五、子宫肌腺病430

六、卵巢非赘生性囊肿430

七、卵巢性囊性肿瘤431

八、卵巢实质性肿瘤433

第十二章 产科的超声检查434

第一节 超声检查方法434

一、检查前准备434

二、体位434

三、扫查方法434

第二节 正常妊娠声像图434

一、早期妊娠434

二、中期妊娠435

三、超声推测孕龄的方法438

四、胎儿体重估测440

五、多胎妊娠441

第三节 常见疾病441

一、流产441

二、异位妊娠442

三、死胎443

四、葡萄胎444

五、前置胎盘445

六、胎盘早期剥离445

七、脐带绕颈446

八、羊水过多447

九、羊水过少447

十、脑积水447

十一、无脑畸形448

十二、脑膜膨出及脑膜脑膨出449

十三、脊柱裂449

十四、脐疝与内脏外翻450

十五、胎儿消化道闭锁450

第四篇 磁共振诊断451

第一章 概述451

第一节 成像原理及设备451

一、MRI成像基本原理451

二、MRI设备452

第二节MRI图像的特点453

一、灰阶成像453

二、流动效应454

三、三维图像454

四、运动器官成像454

五、影响MRI因素和伪迹454

第三节正常组织与病理组织MRI信号456

一、正常组织MR信号456

二、病理组织MR信号457

第二章 磁共振诊断临床应用459

第一节 颅脑疾病459

第二节 脊髓与脊柱病变459

第三节 五官与颈部病变460

第四节 胸部病变460

第五节 腹部及盆腔病变460

第六节 患者受检前的准备及注意事项461

第五篇 介入放射学基础463

第一章 概述463

第一节 介入放射学分类463

一、血管介入技术463

二、非血管介入技术463

第二节 介入放射学特点463

第三节 器械仪器设备464

一、穿刺针464

二、导丝464

三、导管465

四、其他465

五、仪器设备465

第四节 常用药物466

一、抗肿瘤药物466

二、溶栓药物466

三、栓塞药物466

四、血管扩张剂与收缩剂467

第二章Seldinger技术468

第一节 常见穿刺部位468

一、股动脉468

二、腋动脉468

三、肱动脉468

四、颈动脉468

五、静脉469

第二节 适应证与禁忌证469

一、适应证469

二、禁忌证469

第三节 术前准备与术后护理469

一、术前准备469

二、术后护理470

第四节 穿刺插管步骤470

一、穿刺470

二、导丝与导管的导入471

三、造影与治疗471