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第3章 细胞学诊断的病理组织学基础1

第一篇 概论4

第1章 细胞病理学发展史4

第一节 发展史4

第二节 临床细胞学及针吸细胞学在我国的发展史5

第2章 针吸细胞学的优缺点、适应证、禁忌证及合并症10

第一节 优点10

第二节 缺点10

第三节 适应证10

第四节 禁忌证10

第五节 合并症11

第六节 针吸细胞学的应用范围12

第一节 上皮的组织学和细胞学14

第二节 上皮组织的增生及化生15

第三节 上皮源性肿瘤的组织学和细胞18

第四节 癌细胞形态的病理基础21

第五节 结缔组织24

第4章 良恶性细胞的基本形态26

第一节 引言26

第二节 不同组织来源的良性细胞26

第三节 各种类型的恶性肿瘤27

第四节 良、恶性细胞的形态学特征29

第五节 各种常见肿瘤细胞学形态分析32

第六节 细胞的特殊排列形式及分泌产物35

第5章 针吸能否引起肿瘤扩散问题42

第一节 细针吸取与粗针穿刺比较42

第二节 穿刺针道种植性转移的机率42

第三节 淋巴血行扩散的可能性研究43

第四节 肿瘤FNA检查不影响病人预后44

第五节 小结45

第二节 针吸细胞学检查的组织形式50

第一节 引言50

第二篇 检验技术50

第6章 针吸和制片技术50

第三节 仪器和设备52

第四节 病人的选择和准备54

第五节 基本针吸技术54

第六节 不同器官针吸技术中的特殊问题57

第七节 不能获得有代表性样品的原因及纠正方法59

第八节 制片技术60

第九节 针吸材料的固定和染色65

第7章 影像引导经皮内脏细针吸取细胞学检查80

第一节 影像监视系统80

第二节 技术操作83

第三节 针吸细胞学检查的临床和科研应用诸问题85

第四节 重要脏器的针吸细胞学检查87

第五节 总结92

第二节 标本种类96

第8章 免疫细胞化学染色在细针吸取细胞学诊断中的应用96

第一节 免疫细胞化学染色的原理96

第三节 制备技术97

第四节 实际应用99

第五节 ICC应用于常见器官部位的FNA标本100

第六节 结论107

第9章 细胞DNA图像分析及流式细胞学技术114

第一节 细胞DNA测定的基本原理114

第二节 定量形态分析系统及DNA定量技术115

第三节 流式细胞技术119

第四节 流式细胞技术与细胞图像分析比较119

第10章 现代病理技术在细胞学中的应用124

第一节 电子显微镜诊断技术124

第三节 肿瘤的生物学标记物检测130

第二节 免疫细胞化学诊断技术130

第四节 细胞增殖活性的测定132

第五节 激素受体检测133

第六节 分子生物学技术在细胞学研究中的应用134

第三篇 体表可触及肿物针吸细胞学146

第11章 乳腺146

第一节 局部解剖及组织学概要146

第二节 适应证、实用范围及合并症148

第三节 准确性及实用价值150

第四节 乳腺针吸涂片中常见的良性细胞153

第五节 炎症性病变158

第六节 乳腺增生症163

第七节 乳腺良性肿瘤170

第八节 乳腺癌概论177

第九节 乳腺癌细胞学诊断标准180

第十节 非浸润性乳腺癌185

第十一节 浸润性乳腺癌189

第十二节 乳腺转移性肿瘤213

第十三节 恶性非上皮性肿瘤216

第十四节 X线立体定位针吸细胞学诊断微小癌220

第十五节 免疫组化在乳腺细胞学诊断中的应用220

第12章 甲状腺226

第一节 甲状腺的组织结构226

第二节 滤泡细胞的形态特征226

第三节 良性非肿瘤性病变229

第四节 良性肿瘤236

第五节 恶性肿瘤239

第六节 其他肿瘤247

第13章 涎腺及颈部囊肿252

第一节 涎腺组织学和涎腺肿瘤的组织学分类252

第二节 非肿瘤性涎腺肿253

第三节 涎腺上皮性肿瘤255

第四节 面颈部囊肿267

第14章 淋巴结272

第一节 引言272

第二节 淋巴结针吸细胞学概论272

第三节 淋巴结正常结构及常见病变275

第四节 淋巴结的非肿瘤性病变277

第五节 恶性淋巴瘤的临床与分类282

第六节 恶性淋巴瘤一般细胞学283

第七节 非霍奇金淋巴瘤284

第八节 霍奇金淋巴瘤295

第九节 恶性淋巴瘤的免疫细胞化学297

第十节 转移性肿瘤298

第一节 概论308

第15章 皮肤及附属器308

第二节 皮肤及附属器炎症和瘤样病变311

第三节 表皮肿瘤312

第四节 汗腺肿瘤315

第五节 毛源性肿瘤323

第六节 皮脂腺肿瘤及瘤样病变323

第七节 基底细胞癌327

第八节 黑色素细胞肿瘤329

第九节 皮肤纤维组织肿瘤及瘤样病变333

第十节 皮下脂肪肿瘤及瘤样病变336

第十一节 神经组织肿瘤336

第十二节 脉管肿瘤338

第十三节 皮肤淋巴瘤与淋巴瘤皮肤浸润338

第十四节 皮肤转移癌339

第十五节 白血病皮肤浸润341

第一节 概论344

第16章 软组织344

第二节 炎症性病变346

第三节 脂肪瘤性病变350

第四节 良性及交界性梭形细胞病变354

第五节 梭形细胞肉瘤370

第六节 血管和淋巴管的肿瘤379

第七节 粘液样肿瘤381

第八节 多形性肉瘤390

第九节 圆形细胞肉瘤390

第17章 前列腺及睾丸404

第一节 前列腺针吸细胞学检查的应用404

第二节 技术404

第三节 并发症与适应证405

第四节 正常前列腺及其它来源细胞405

第五节 前列腺炎症407

第六节 前列腺增生411

第七节 前列腺癌417

第八节 其它肿瘤429

第九节 睾丸针吸细胞学操作与适应证429

第十节 正常睾丸细胞学429

第十一节 睾丸炎症病变429

第十二节 睾丸囊性病变430

第十三节 睾丸肿瘤430

第十四节 睾丸针吸的评价431

第18章 眼球及眼眶434

第一节 眼部肿物的针吸技术434

第二节 眼球435

第三节 眼眶441

第四节 眼球及眼眶针吸细胞学的阳性率和误差因素450

第二节 技术操作及注意事项456

第一节 胸腔肿物针吸适应证和禁忌证456

第19章 肺456

第四篇 内脏肿物针吸细胞学456

第三节 肺正常细胞学457

第四节 肺异常上皮细胞和非上皮细胞成分457

第五节 感染性病变461

第六节 非肿瘤性病变、瘤样病变和良性肿瘤465

第七节 肺癌467

第八节 肺其它原发肿瘤483

第九节 肺转移性肿瘤485

第十节 针吸细胞病理学诊断的准确性486

第20章 纵隔及胸膜492

第一节 胸腺瘤492

第二节 纵隔生殖细胞肿瘤497

第三节 纵隔恶性淋巴瘤501

第四节 纵隔神经源肿瘤502

第五节 间叶组织肿瘤508

第六节 纵隔囊肿510

第七节 胸膜斑块和胸膜增厚512

第八节 间皮瘤512

第九节 不同类型间皮瘤细胞形态比较519

第十节 细胞学鉴别诊断519

第21章 肝脏524

第一节 正常肝脏细胞525

第二节 良性病变526

第三节 良性肿瘤533

第四节 恶性肿瘤533

第五节 其他原发恶性肿瘤540

第六节 转移癌541

第一节 胰腺细针吸取细胞学的应用和诊断价值548

第二节 胰腺胚胎发育、解剖和组织学548

第22章 胰腺548

第三节 正常胰腺细胞学550

第四节 胰腺炎性病变550

第五节 外分泌胰腺肿瘤性囊肿552

第六节 外分泌胰腺恶性肿瘤554

第七节 内分泌胰腺肿瘤563

第八节 壶腹区癌和胰内胆总管癌563

第九节 胰腺肉瘤和其它原发性肿瘤563

第十节 胰腺转移性肿瘤568

第十一节 FNA的诊断正确性和敏感性568

第十二节 FNA的合并症和禁忌证569

第23章 肾脏及肾上腺572

第一节 肾脏正常细胞成分572

第二节 肾脏非肿瘤性占位性病变574

第三节 肾脏良性肿瘤575

第四节 肾脏恶性肿瘤582

第五节 肾上腺正常细胞成分592

第六节 肾上腺非肿瘤性病变595

第七节 肾上腺皮质肿瘤597

第八节 肾上腺髓质肿瘤602

第24章 卵巢612

第一节 卵巢局部解剖及组织学612

第二节 卵巢疾病的针吸细胞学诊断612

第三节 卵巢炎性疾病及瘤样病变614

第四节 卵巢良性肿瘤细胞学614

第五节 卵巢恶性肿瘤一般细胞学形态619

第六节 几种常见卵巢癌类型细胞学623

第七节 卵巢几种特殊恶性肿瘤细胞学627

第八节 恶性肿瘤放、化疗后的细胞形态学变化632

第一节 非肿瘤性病变636

第25章 腹膜后区636

第二节 肉瘤638

第三节 神经源肿瘤654

第四节 生殖细胞肿瘤655

第五节 恶性淋巴瘤656

第六节 其它肿瘤656

第26章 中枢神经系统662

第一节 概论662

第二节 脑炎性及瘤样病变666

第三节 脑肿瘤病理的新类型及新概念667

第四节 神经上皮组织肿瘤668

第五节 脑膜肿瘤676

第六节 其它肿瘤676

第七节 脑肿瘤细胞学误诊的原因分析682

第一节 骨和关节肿瘤细胞学诊断概况688

第27章 骨和关节688

第二节 骨的炎性病变及瘤样病变690

第三节 骨良性及交界性肿瘤694

第四节 骨的原发性恶性肿瘤706

第五节 骨髓源性肿瘤713

第六节 脊索瘤717

第七节 骨原发或侵及骨与关节的软组织恶性肿瘤719

第八节 骨转移性肿瘤719

附 针吸细胞学诊断的基本模式及质量控制726

第一节 针吸细胞学诊断的基本要求726

第二节 针吸细胞学诊断的基本模式726

第三节 针吸细胞学诊断的疾病分类学原则727

第四节 肿瘤的针吸细胞学分级729

第五节 针吸细胞学检查的质量控制及其本要求730

第六节 针吸细胞学的质量保证及质量控制措施732

名词索引及中英文对照735